A ideia de enfrentar uma ruptura da prótese de silicone pode trazer preocupação e incerteza para quem optou por esse tipo de cirurgia estética. Embora os implantes modernos sejam projetados para serem seguros e duradouros, a realidade é que, como qualquer dispositivo médico, elas não estão imunes a complicações ao longo do tempo.
Mas afinal, qual é a chance de sofrer com a ruptura de uma prótese? Se isso acontecer, o que a paciente deve fazer? Existe risco? Trata-se de uma emergência médica? Neste post, nós vamos desvendar os mitos e verdades sobre este assunto. Então, continue conosco:
Índice:
A ruptura da prótese acontece com frequência
Mito. A ruptura da prótese é um evento raro. Afinal, houve muito investimento em tecnologias e conhecimento para tornar esses dispositivos seguros e aumentar a resistência do revestimento. Por isso, hoje em dia, a probabilidade de um evento como esse ocorrer é mínima.
As pessoas podem ter esse receio quanto à ruptura da prótese porque no passado isso foi, de fato, bastante comum. Houve uma geração de implantes que possuíam revestimento muito fino e liso. Então, a superfície se desgastava facilmente, gerando a ruptura.
No entanto, isso aconteceu décadas atrás. Há muito tempo o mercado já fornece próteses extremamente seguras, com superfícies resistentes e texturizadas que não se rompem com facilidade. Elas precisam ser atingidas por objetos pontiagudos ou sofrerem uma pressão muito forte para que isso aconteça.
A prótese suporta até mesmo o peso de um carro
Verdade. Já foram feitos inúmeros testes de resistência com a prótese de silicone. Muitos deles utilizam equipamentos de laboratório que esticam o implante, exercem pressão sobre ele, o submetem a impacto… Em todos eles, as próteses modernas resistem.
Porém, um dos testes mais impressionantes é feito com um carro, mesmo. As pessoas colocam o implante de silicone no chão e passam com as rodas por cima da prótese, atropelando-a. Para a surpresa de muitos, nada acontece com o objeto. Ele volta, inclusive, ao seu formato original assim que o peso é retirado.
A prótese pode se romper em uma pancada forte
Verdade. A ruptura da prótese pode ocorrer quando a paciente sofre uma pancada. Porém, esse impacto precisa ser realmente muito forte, e não uma situação corriqueira. Acidentes de carro com pancadas no peito, quedas de alturas significativas ou agressões violentas podem gerar esse problema. Como você pode ver, são circunstâncias graves, que envolvem o risco de outras lesões, também.
A ruptura da prótese pode acontecer ao viajar de avião
Mito. Este é um dos mitos mais absurdos a respeito da ruptura da prótese de silicone. Como existe uma diferença na pressão atmosférica a bordo, existem pessoas que acreditam que esta condição pode fazer o implante se romper.
No entanto, não há motivo para isso. Dentro do avião, a pressão é semelhante à de uma cidade com altitude entre 5 mil a 8 mil pés, ou seja, o equivalente a 1.524 a 2.438 metros. A cidade de Campos do Jordão, no interior de São Paulo, tem altitude de 1.628 metros. Muitas cidades da América do Sul e Central têm altitudes superiores a 2.500 metros e as próteses não se rompem naturalmente nesses locais.
O silicone vaza em caso de ruptura da prótese
Mito. O silicone utilizado nas próteses atuais não é líquido. O preenchimento dos implantes ocorre com um gel de altíssima coesividade. Isso significa que as moléculas têm ligações químicas muito fortes entre si e a pessoa precisa fazer um esforço consciente e intencional para separá-las, cortando com uma faca, por exemplo.
Mais uma vez, as pessoas têm um certo receio devido às características das próteses no passado. Anos atrás, o silicone realmente era mais fluido. Consequentemente, ele poderia vazar. Também existe o silicone líquido industrial, que não deve ser utilizado para aumento e remodelação de nenhuma área do corpo.
Para que você tenha uma ideia do que realmente acontece, a maioria das mulheres sequer percebe quando o implante se rompe. Em grande parte dos casos de ruptura de prótese, a fissura é tão pequena que só é percebida quando a mulher faz uma ressonância em seus exames de rotina.
Portanto, se você utiliza um implante moderno, de uma marca que passou por testes e é certificada pela Anvisa, não precisa se preocupar. O silicone não vazará, mesmo que ocorra uma ruptura da prótese.
Contratura capsular grave causa ruptura da prótese
Verdade. Quando ocorre a contratura capsular, isso significa que o organismo da paciente formou uma camada fibrosa espessa em torno da prótese. Esta película começa a pressionar o implante e isso pode, sim, levar à ruptura.
No entanto, precisamos observar alguns pontos. O primeiro é que, para que isso aconteça, a contratura precisa chegar a um grau elevado. Existem pacientes que apresentam outros níveis de contratura que deixam a prótese mais palpável, por exemplo, mas não chegam a esse nível de gravidade.
Além disso, como atualmente as próteses recebem um revestimento texturizado, isso dificilmente acontece. O corpo se adapta melhor a essa superfície levemente rugosa e tende a formar uma película fina, e não uma capa grossa, que pressiona o implante.
Atualmente, a ruptura da prótese por contratura é tão rara que os próprios fabricantes dão uma longa garantia: se o implante se romper devido a esse problema, eles dão uma nova prótese de graça. Essas garantias variam desde 10 anos até vitalícias.
Um fabricante não daria uma garantia dessas se esses eventos fossem frequentes. Portanto, desde que você siga as recomendações médicas para o pós-operatório, as chances de uma ruptura por contratura ocorrer são mínimas.
O revestimento do implante se desgasta e se rompe
Mito. Esta era uma característica de próteses antigas, que possuem revestimentos muito finos. Naquela época, o próprio gel do centro do implante, que era muito mais fluido que o gel utilizado atualmente, dissolvia a concha. Porém, este problema ficou no passado.
Os fabricantes, atualmente, fazem próteses com múltiplas camadas de revestimento: invólucro vulcanizado, 5, 6 ou 7 camadas de elastômeros de silicone e muitas características que tornam o implante extremamente resistente. Não existe a possibilidade de esse revestimento se dissolver.
Dor na mama significa que a prótese se rompeu
Mito. Na maioria das vezes, a dor na mama não está relacionada à ruptura da prótese, embora possa ser um sinal de contratura capsular. Portanto, é importante buscar o seu médico para realizar uma avaliação mais completa e identificar as causas da dor.
Inclusive, é válido destacar que a dor na mama pode ter causas que não têm nenhuma relação com a prótese e ocorrem também em mulheres que não colocaram silicone. Alguns exemplos são as mastites, cistos, abcessos, alterações fibrocísticas… Embora esses problemas não sejam comuns, nenhuma mulher está completamente isenta deste risco.
Como saber se a prótese rompeu
É pouco provável que você identifique uma ruptura da prótese no momento em que ela ocorre. Como já falamos, as fissuras tendem a ser pequenas e, para vê-las, é preciso fazer um exame de imagem detalhado, como uma ressonância magnética.
Também são muito incomuns os casos em que a ruptura é dolorosa. Isso pode acontecer caso ocorra uma pancada extremamente forte, mas é a exceção, e não a regra.
Então, como saber se a prótese se rompeu? Como proceder? Preciso correr para um serviço de emergência? Vamos explicar tudo isso a seguir:
Faça seus exames de rotina
A paciente, geralmente, descobre a ruptura da prótese quando nem estava preocupada com este assunto. Na maioria dos casos, isso ocorre quando ela faz seus exames de rotina para prevenção do câncer de mama.
Toda mulher costuma repetir esses exames periodicamente, não é mesmo? O intervalo varia entre 6 meses a 2 anos, de acordo com o histórico familiar. Então, siga as orientações do seu médico a respeito desses procedimentos preventivos. Pode ser, inclusive, o próprio ginecologista.
Se em um ultrassom, mamografia ou ressonância for detectada uma fissura na prótese, marque uma consulta com seu cirurgião plástico e leve os exames até ele. Se nenhum exame mostrar irregularidades, siga o prazo de retorno que o seu médico estabelecer.
Procure seu médico em caso de acidentes
Nós vimos que algumas rupturas de próteses ocorrem em acidentes automobilísticos, quedas ou pancadas. Desejamos que você nunca passe por um desses eventos, mas, se isso acontecer, marque uma consulta com seu cirurgião plástico e relate a situação a ele. Esse conselho é especialmente útil quando há um grande impacto na região peitoral.
Porém, não precisa se desesperar e procurar o cirurgião plástico como se fosse uma grande emergência. Faça tudo com calma porque, como você já viu, seu silicone não vazará, não escorrendo pela mama, a menos que sua prótese seja salina ou bem antiga.
No consultório, o médico realizará um exame clínico completo. Além disso, ele pedirá exames de imagem. Se a sua prótese estiver íntegra, não precisa se preocupar. Em caso de ruptura, será necessário substituí-las por um par de novos implantes, em uma nova cirurgia plástica.
Agora que você já sabe o que realmente causa a ruptura da prótese, entendeu que esses eventos são extremamente raros e que esse receio não é motivo para deixar de realizar seu sonho.
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A Master Health, há mais de duas décadas, alia conforto, segurança e zelo no tratamento de seus pacientes. Adepta do conceito de clínica vertical, a Master dispõe de quatro andares unicamente dispostos ao atendimento, favorecendo a privacidade de cada momento da cirurgia plástica ou tratamento realizado pelo paciente.
Diretora Técnica Dra. Elaine Favano – CRM 42085/SP
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